La ADRES giró en octubre $5,22 billones para financiar los servicios de salud de los afiliados al sistema




Con esos recursos se financia la atención médica oportuna e integral de los afiliados al sistema de salud

 

Bogotá D.C. 22 de noviembre del 2022. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES realizó en septiembre el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud por valor de $5,22 billones, recursos con los cuales se financia la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado. 

 

Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen contributivo, la ADRES giró $2,72 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de octubre del 2022. El 94,60% fue para financiar servicios y tecnologías en salud ($2,58 billones), el 3,83% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($104.240 millones) y el 1,57% para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($42.826 millones).

 

En el cuarto proceso de compensación de octubre se realizó el reconocimiento de $4.284 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria. Cabe señalar que, en octubre de 2022, el proceso de reconocimiento en este régimen se realizó a las EPS considerando los ajustes realizados a la titularidad de las cuentas maestras de recaudo de las cotizaciones y al proceso de compensación, de acuerdo con el señalado en el Decreto 1437 de 2021.

 

En octubre del 2022, la ADRES giró a las EPS $92.171 millones por el pago de 13.984 licencias de maternidad, 6.448 de paternidad y 209 fallos de acción de tutela presentadas.

 

Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 1,09% equivalente a $28.198 millones de manera directa a 483 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, Savia Salud, Capresoca, Emssanar y Asmet Salud.

 

Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró en octubre $2,50 billones; de los cuales, el 43,87%, equivalente a $1.10 billones, lo giró a las EPS y el 56,13% restante, equivalente a $1,40 billones, lo giró directamente a 2.881 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 30 EPS que aplican giro directo.

 

Entre enero y octubre de 2022, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $52,50 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $28,54 billones y por el régimen subsidiado $23,96 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $755.311 millones.

 

En comparación, durante ese mismo periodo en la vigencia 2021 se reconocieron por UPC $44,37 billones, de los cuales giró $23,56 billones para el régimen contributivo y $20,81 billones para el régimen subsidiado. Así mismo se reconoció por licencias de maternidad y paternidad $663.630 millones. 

 

Por lo tanto, el valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 21,76% y en el régimen subsidiado en 15,11%. Finalmente, el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad aumentó 13,82%.

 

El detalle de los beneficiarios y giros efectuados, lo puede consultar en la sección "La Lupa al Giro" de nuestra página web www.adres.gov.co.