Observatorio de precios en salud

Analiza cuánto se cobra y cuánto se utiliza cada servicio de salud en Colombia.

Los recursos del sistema de salud son recursos públicos. El Observatorio convierte cientos de millones de registros mensuales en evidencia clara y comparable sobre los precios de la salud para que cualquier persona pueda consultarla.

En resumen

Qué es, qué hace y a quién beneﬁcia

Qué es

Es una herramienta de la ADRES que analiza de forma sistemática y continua, los precios de los servicios facturados al sistema de salud.

Qué hace

Observa los precios de facturación, clasiﬁca cuando algo se aparta de lo esperado y compara con criterios técnicos la región, el tipo de aseguramiento y complejidad del prestador.

Para qué sirve

Convierte un volumen inabordable de información en evidencia clara que protege los recursos públicos y hace visibles los precios de la salud.

En la práctica

Así funciona el Observatorio

Ejemplo

Una resonancia magnética se factura miles de veces cada mes en todo el país. El Observatorio identifica cuál es su valor en mercados comparables y detecta si, en algún territorio o prestador, el precio se desvía de manera significativa. Cuando esto sucede, el mercado se clasifica según qué tanto se aleja de los valores esperados

- Dentro de lo esperado - Conviene revisar - Se aparta de forma anómala

Frentes de analítica

Tres maneras de mirar el precio en salud.

Procedimientos ya está activo. Medicamentos y agrupaciones llegan en próximas versiones.

Procedimientos

CUPS · pago por eventos

Comportamiento de precios de procedimientos en salud, en el marco de la contratación y pago por eventos. • Canastas: cápita, paquetes, PGP
• Indicadores agregados por modalidad
• Próxima versión del observatorio

Activo

Medicamentos

CUMS · medicamentos, dispositivos e insumos

Comportamiento de precios en la contratación de medicamentos, dispositivos médicos e insumos.
• Agrupado por unidad y grupo funcional
• Semáforo e índice de prioridad por mercado
• Metodología pública y datos abiertos

Próximamente

Agrupaciones

CUPS + CUMS · contratación no basada en evento

Comportamiento de precios por modalidades de contratación distintas al pago por evento.
• Seguimiento de precios por código CUMS
• Dispositivos e insumos críticos
• Próxima versión del observatorio

Próximamente

Capacidades

Lo que hace posible el observatorio.

Semáforo de alerta

Un color por mercado, según cuánto se aparta de sus pares.

Índice de prioridad

Ordena qué mercados conviene revisar primero.

Principio de no veredicto

Cada alerta es una señal estadística, no un dictamen.

Metodología pública

Los criterios detrás de cada alerta están documentados.

A quién beneﬁcia

Una herramienta para todo el sistema

A la ciudadanía

Protege los recursos que pagan la atención de todos y hace visible que un mismo servicio no debería costar arbitrariamente distinto según dónde se viva.

A los aseguradores

Ofrece referencias objetivas para negociar tarifas y concentrar la auditoría donde más se justiﬁca.

A los prestadores

Brinda un punto de comparación justo - ajustado por complejidad y territorio - que respalda a quienes hacen bien las cosas.

Al sistema y al país

Más transparencia y eﬁciencia se traducen en sostenibilidad, equidad y conﬁanza en el SGSSS.

Acceso abierto

El observatorio está listo para que lo explore.

Ciudadanía, prensa y analistas institucionales acceden a las mismas herramientas, sin registro.