Con esos recursos, las EPS del país deben garantizar el acceso oportuno e integral de sus afiliados a los diferentes servicios médicos.
Bogotá D.C. 11 de noviembre del 2021. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES realizó en octubre el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud por valor de $4,46 billones, recursos con los cuales se financia la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen contributivo, la ADRES giró $2,36 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de octubre del 2021. El 88,10% fueron para financiar servicios y tecnologías en salud ($2,08 billones), el 3,89% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($91.638 millones) y el 1,78% para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($41.827 millones).
En el cuarto proceso de compensación de octubre se realizó el reconocimiento de $146.801 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria.
En octubre, por 12.996 licencias de maternidad, 5.642 de paternidad y 172 fallos de acción de tutela presentadas, la ADRES giró a las EPS $72.666 millones.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 9,10% equivalente a $202.216 millones de manera directa a 1.374 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: EPS: Comfachocó, Comfaguajira, ComfaHuila, ComfaSucre, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y Movilidad), Convida, Capresoca, Dusakawi, Emssanar, Asmet Salud y Ecoopsos.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró $2,1 billones; de los cuales, el 37,84%, equivalente a $620.805 millones, lo giró a las EPS y el 62,16% restante, equivalente a $1,31 billones, lo giró directamente a 2.953 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 35 EPS que aplican giro directo.
Entre enero y octubre de 2021, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $44,37 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $23,56 billones y por el régimen subsidiado $20.81 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $663.630 millones.
En comparación, durante ese mismo periodo en la vigencia 2020 se reconocieron por UPC $40,35 billones, de los cuales giró $21,03 billones para el régimen contributivo y $19,32 billones para el régimen subsidiado. Así mismo se reconoció por licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela $666.926 millones.
Por lo tanto, el valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 12,17% y en el régimen subsidiado en 7,74%. Finalmente, el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad disminuyó 0,49%.
El detalle de los beneficiarios y giros efectuados, lo puede consultar en la sección "La Lupa al Giro" de nuestra página web www.adres.gov.co.