En la vigencia 2025 – 2026 se destaca la incorporación de la IA para el análisis del gasto en salud y la automatización de cuentas médicas.
Bogotá, D.C., julio 31 de 2026
La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ADRES, le rindió cuentas a los colombianos y compartió los logros más significativos de la vigencia 2025-2026, durante la cual se administraron $110,6 billones para garantizar el acceso a la salud de los colombianos, lo que representa un incremento del 13,9 % ($13.539.604,8 millones), en comparación con la vigencia anterior, cuando se recaudaron $97 billones.
El director general de la entidad, Félix León Martínez Marín, y su equipo directivo destacaron el fortalecimiento de los procesos de aseguramiento, liquidación, reconocimiento y giro de recursos en este periodo, especialmente a través del mecanismo de giro directo, mediante el cual fueron girados $6,6 billones de pesos mensuales, en promedio.
Esto evidencia un crecimiento cercano al 11,6 % frente al periodo anterior, lo que les ha permitido a más de 4 mil prestadores y proveedores de servicios de salud contar con un flujo eficiente y permanente de los recursos.
Se destaca también la ejecución de más de $105 billones por concepto de UPC: para ambos regímenes el valor girado fue cercano a los $47 billones. A esto se suman los más de $3,8 billones que se pagaron por concepto de presupuestos máximos y las reclamaciones por accidentes de tránsito, que suman más de $804 mil millones.
“Se destacan varios aspectos, por un lado, un incremento enorme del presupuesto que este año llega a $116 billones. También la velocidad con la que distribuimos esos recursos a todos los hospitales y clínicas del país. Además, el giro directo, que antes representaba el 20 % del sector, ahora representa el 80 %”, señaló el director.
Y subrayó la incorporación de la IA para “triplicar los análisis de la información del gasto en salud y así darles herramientas al sector y al sistema para la toma de decisiones. Esto nos ha permitido encontrar problemas bastante serios en la eficiencia de los recursos, en temas como la intermediación y los costos de medicamentos, por ejemplo. Hoy podemos decir que la ADRES se ha convertido en el gran hermano del sistema de salud y podemos detectar cualquier irregularidad. Y también hemos usado la inteligencia artificial para el análisis automatizado de cuentas médicas que permitirá reducir los tiempos de pagos de reclamaciones de cinco meses a dos semanas”.
Asimismo, se destacan otros logros significativos para la ADRES como la modernización institucional, a través de la implementación de proyectos estratégicos como la estabilización de la operación del ERP Oracle Fusión Cloud (proyecto SUMAS), el desarrollo del Procesamiento y Análisis Automatizado de Cuentas Médicas (PAACME) que incluye la utilización de las potencialidades de la inteligencia artificial y la nueva fase del Portal Único de Recaudo (PUR) para unificar en una sola plataforma el recaudo.
El director de la ADRES también presentó un balance de su gestión de la entidad, de la que estuvo al frente desde el año 2022. En este periodo, se administraron más de $350 billones y se incrementó el presupuesto de la salud en cerca del 60 %.
Reviva la rendición de cuentas: ADRES Colombia - YouTube
