Con esos recursos se financia la atención médica oportuna e integral de los afiliados al sistema de salud
Bogotá D.C. 20 de septiembre del 2022. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES realizó en agosto el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud por valor de $5,35 billones, recursos con los cuales se financia la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen contributivo, la ADRES giró $2,86 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de agosto del 2022. El 94,82% fueron para financiar servicios y tecnologías en salud ($2,71 billones), el 3,68% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($105.300 millones) y el 1,50% para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($42.029 millones).
En el cuarto proceso de compensación de agosto se realizó el reconocimiento de $144.119 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria. Cabe señalar que, en agosto de 2022, el proceso de reconocimiento en este régimen se realizó a las EPS considerando los ajustes realizados a la titularidad de las cuentas maestras de recaudo de las cotizaciones y al proceso de compensación, de acuerdo con el señalado en el Decreto 1437 de 2021.
En agosto del 2022, la ADRES giró a las EPS $55.831 millones por el pago de 9.871 licencias de maternidad, 5.337 de paternidad y 143 fallos de acción de tutela presentadas.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 1,19% equivalente a $32.219 millones de manera directa a 681 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, ComfaHuila, Savia Salud, Convida, Capresoca, Emssanar y Asmet Salud.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró en agosto $2,49 billones; de los cuales, el 45,07%, equivalente a $1,12 billones, lo giró a las EPS y el 54,93% restante, equivalente a $1,37 billones, lo giró directamente a 2.754 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 31 EPS que aplican giro directo.
Entre enero y agosto de 2022, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $41,92 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $22,87 billones y por el régimen subsidiado $19,05 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $548.819 millones.
En comparación, durante ese mismo periodo en la vigencia 2021 se reconocieron por UPC $35,17 billones, de los cuales giró $18,68 billones para el régimen contributivo y $16,49 billones para el régimen subsidiado. Así mismo se reconoció por licencias de maternidad y paternidad $510.641 millones.
Por lo tanto, el valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 22,44% y en el régimen subsidiado en 15,54%. Finalmente, el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad aumentó 7,48%.
El detalle de los beneficiarios y giros efectuados, lo puede consultar en la sección "La Lupa al Giro" de nuestra página web www.adres.gov.co