-La entidad pagó $3,8 billones por giro directo a hospitales, clínicas y proveedores de servicios de salud.
Bogotá D.C, 27 de mayo de 2024
En abril de 2024, la ADRES reconoció $7,26 billones a las EPS por Unidad de Pago por Capitación – UPC para garantizar la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Unidad de Pago por Capitación – UPC
En el régimen subsidiado se giraron $3.35 billones, de los cuales se pagaron directamente $2.37 billones a 2.966 IPS y proveedores de servicios de salud y $980 mil millones a las EPS, de acuerdo con la siguiente liquidación:
Valores en pesos
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(Liquidación Mensual de Afiliados)
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Recursos cajas de compensación familiar
– CCF
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Esfuerzo propio territorial sin situación de fondos – EP SSF
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Giro directo autorizado por las EPS a las IPS y Proveedores
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Fuente: Aplicativo Liquidación Mensual de Afiliados – LMA.
En el régimen contributivo se giraron $3.78 billones, de los cuales se pagaron directamente $1.57 billones a 2.267 IPS y proveedores de servicios de salud, y $2.19 billones a las EPS de acuerdo con la siguiente liquidación:
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(Procesos de Compensación)
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Giro directo autorizado por las EPS a las IPS y Proveedores
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Fuente: Aplicativo régimen contributivo
Adicionalmente, se giraron $149.6 mil millones a las EPS para provisión de incapacidades por enfermedad general, $48.4 mil millones para el desarrollo de actividades de promoción y prevención de las enfermedades (PyP) y $96.1 mil millones por 14.607 licencias de maternidad, 6.423 de paternidad y 268 fallos de acción de tutela reportados por las EPS.
Valores reconocidos 2023-2024
Entre enero y abril de 2024, la ADRES ha reconocido $28,08 billones para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS1, $14,29 billones por el régimen contributivo y $13,79 billones por el régimen subsidiado. Así mismo, ha reconocido $418.025 millones por licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela.
En comparación con el mismo periodo en la vigencia 2023, la ADRES reconoció $24,70 billones, de los cuales $12,68 billones fueron por el régimen contributivo y $12,02 billones por el régimen subsidiado. Así mismo, reconoció $299.940 millones por licencias de maternidad y paternidad, durante 2024.
Por lo anterior, el reconocimiento a los regímenes contributivo y subsidiado aumentó en 12,72 % y 14,67 % respectivamente, y por licencias de maternidad y paternidad aumentó 39,37 %.
Gráfica 1. Valores del reconocimiento (2023-2024)
Fuente: Resultados de los procesos de Compensación y de LMA, regímenes contributivo y subsidiado