Con esos recursos, las EPS del país deben garantizar el acceso oportuno e integral de sus afiliados a los diferentes servicios médicos.
Bogotá D.C. 15 de octubre del 2021. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES realizó en septiembre el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud por valor de $4,73 billones, recursos con los cuales se financia la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen contributivo, la ADRES giró $2,53 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de septiembre del 2021. El 88,29% fueron para financiar servicios y tecnologías en salud ($2,23 billones), el 3,87% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($97.722 millones) y el 1,80% para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($45.491 millones).
En el cuarto proceso de compensación de septiembre se realizó el reconocimiento de $152.822 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria.
En septiembre, por 13.648 licencias de maternidad, 4.459 de paternidad y 135 fallos de acción de tutela presentadas, la ADRES giró a las EPS $77.323 millones.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 9,32% equivalente a $222.283 millones de manera directa a 1.645 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: EPS: Comfachocó, Comfaguajira, Comfahuila, Comfanariño, Comfasucre, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y Movilidad), Convida, Capresoca, Dusakawi, Emssanar, Comparta, Asmet Salud y Ecoopsos.
Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró $2,2 billones; de los cuales, el 38,04%, equivalente a $839.825 millones, lo giró a las EPS y el 61,96% restante, equivalente a $1,37 billones, lo giró directamente a 2.925 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 36 EPS que aplican giro directo.
Entre enero y septiembre de 2021, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $39,9 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $21,20 billones y por el régimen subsidiado $18,70 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $ 587.963 millones.
En comparación, durante ese mismo periodo en la vigencia 2020 se reconocieron por UPC $36,17 billones, de los cuales giró $18,79 billones para el régimen contributivo y $17,38 billones para el régimen subsidiado. Así mismo se reconoció por licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela $ 584.147 millones.
Por lo tanto, el valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 13,0% y en el régimen subsidiado en 7,59%. Finalmente, el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad aumentó 0,65%.
El detalle de los beneficiarios y giros efectuados, lo puede consultar en la sección "La Lupa al Giro" de nuestra página web www.adres.gov.co